فایل مارکت

پاورپوینت آنتی بیوتیک ها

آنتي بيوتيك هاي بتا لاكتام

الف) پنيسيلين ها :Penicillin’s

داراي حلقه تيازوليدون و بتالاكتام در ساختمان خود مي باشند

وجود حلقه بتا لاكتام براي ايجاد اثرات لازم است

بعضي ميكروب ها باترشح آنزيم بتالاكتاماز ( پني سليناز ) باعث باز شدن حلقه و ازبين رفتن اثر

پني سلين ها مي شوند

باز شدن حلقه باعث ايجاد اسيد پني سيلوئيك مي شود ( نور و حرارت نيز اين ماده را ميتواند توليد نمايد)

اسيد پني سيلوئيك عامل اصلي بروز حساسيت نسبت به پني سلين ها مي باشد

انواع پني سلين ها: توسط قارچ ها توليد شده و باكتريوسيد مي باشند

(1پني سلين هاي طبيعي G , V :

Pen.G. Benzatine(1/200/000),  Pen.G.Procaine(400/000),(800/000)

Pen.G.K+,Na+(1/000/000),(5/000/000)

Pen.G.(6.3.3)   (600/000Ben.,300/000Pro.,300/000Na+,K+)

پني سلين G  بر روي گرم مثبت ها موثر و بر گرم منفي ها كمتر اثر دارد ، خوراكي نيست

پني سلين V بر گرم مثبت ها موثر و بر گرم منفي ها اثر كمتر ي نسبت به پني سلين G  دارد و خوراكيست

پني سلين G  داروي انتخابي بر روي استرپتوكوكها ، استافيلوكوكها ، پنوموكوكها ، گنوكوكها ، مننگوكوكها

و باسيلويهايي مي باشند كه مولد آنزيم پني سليناز نباشند

پنيسلين G  بر تك ياخته ، ويروس ، انگل و قارچها اثري ندارد

مثال:

Pen. G. Ben. (1/200/000iu) داروي انتخابي جهت درمان فرنژيت ناشي از استرپتوكوك بتا همولتيك

و جلوگيري از تب هاي روماتيسمي است

پني سلين V در عفونت ها ي خفيفتر فارنژيت ، برونشيت و اوتيت بكار مي رود

2) پني سلين هاي مقاوم به پني سليناز: Cloxacilline

اين دارو در برابر بتالاكتامازها مقاوم مي باشد

3) پني سلين هاي وسيع الطيف :  Amoxicilline , Ampicilline

طيف اثر از پني سلين هاي طبيعي بيشتر

آموكسي جذب گوارشي بهتر عارضه اسهال كمتر و جهت درمان عفونتهاي فارنژيت ، اوتيت ، برونشيت

و سينوزيت بيشتر استفاده مي شود

آمپي سيلين همچنان در عفونت ادراري و مننژيت اطفال بكار مي رود

4) كو-آموكسي كلاو  : Co-Amoxiclave

اين دارو تركيبي از آموكسي سيلين و كلاولانيك اسيد مي باشد

كلاولانيك اسيد ماده اي است كه سبب بي اثر شدن و ازبين رفتن آنزيم پني سليناز مي گردد

بنابراين اين دارو بيشترين طيف اثر در اين خانواده رادارد

عوارض پنيسلين ها :

حساسيت مهمترين عارضه پني سلين ها مي باشد كه مربوط به جزء اسيد پني سيلوئيك است

حساسيت از خارش ، كهير و قرمزي در پوست تا شوك هاي آنافيلاكسي را در بر مي گيرد

حساسيت به سابقه قبلي تزريق پني سلين ارتباط ندارد و با هر دوزي از دارو ممكن است ايجاد شود

عفونت اضافه : اين عارضه با پني سلين هاي با طيف اثر بالا ديده مي شود كه باعث بر هم خوردن فلور

ميكروبي روده شده و ميكروب هاي فرصت طلب و پاتوژن جايگزين مي شوند ( اسهال و دردهاي شكمي )

سوسپانسيون هاي خوراكي و تزريقي پني سلين ها بمدت 24ساعت در دماي اتاق و بمدت 2 هفته در

يخچال قابل نگهداري مي باشند

سوسپانسيون هاي كوآموكسي كلاو سريعتر تجزيه مي شوند ( چند ساعت در دماي اتاق)

پاورپوینت آنتی بیوتیک ها